Клеща часто замечают не сразу: после прогулки в лесу, работы на даче или отдыха в парке человек обнаруживает на коже небольшое тёмное пятно. В этот момент легко растеряться — искать масло, пытаться прижечь клеща, резко выдернуть его или срочно покупать лекарства.
Главное — действовать спокойно. Присосавшегося клеща нужно удалить как можно быстрее, затем обработать место укуса и обратиться за медицинской консультацией. Самостоятельно назначать себе антибиотики, иммуноглобулин, анализы или другие препараты не следует.
Материал носит информационный характер и не заменяет обращение к врачу.
Что сделать в первую очередь
Если есть возможность быстро добраться до травмпункта, поликлиники или другого медицинского учреждения, лучше обратиться туда. Медицинский работник аккуратно удалит клеща, обработает место укуса и подскажет дальнейший порядок действий с учётом региона, возраста, состояния здоровья и прививок.
Если медицинская помощь недоступна в ближайшее время, клеща можно снять самостоятельно. Для этого используют пинцет с тонкими концами или специальное приспособление для удаления клещей. Захватывать клеща нужно как можно ближе к поверхности кожи, не сжимая его брюшко, а затем тянуть вверх плавно и без резких движений.
После удаления место укуса обрабатывают подходящим антисептиком, а руки тщательно моют с мылом.
Чего делать нельзя
Не следует заливать клеща маслом, кремом, бензином или другими жидкостями. Не нужно прижигать его спичкой, сигаретой или раскалённым предметом. Такие способы не помогают безопасно удалить клеща и могут увеличить риск повреждения кожи или содержимого клеща.
Нельзя резко дёргать, выкручивать с большой силой, давить клеща пальцами или пытаться расковырять место укуса иглой.
Если часть ротового аппарата осталась в коже и её нельзя легко убрать чистым пинцетом, не стоит глубоко травмировать ранку. Лучше обратиться к медицинскому работнику.
Нужно ли сохранять клеща
В России порядок исследования снятого клеща зависит от региона. В некоторых субъектах работают лаборатории, принимающие клещей на исследование. Уточнить адрес, условия хранения и необходимость анализа можно в травмпункте, поликлинике, региональном управлении Роспотребнадзора или по телефону медицинской справочной службы.
Если клеща рекомендуют сохранить, его помещают в чистую плотно закрывающуюся ёмкость. Не следует самостоятельно делать выводы только по результату исследования клеща: дальнейшие действия определяет врач с учётом всех обстоятельств.
Куда обращаться после укуса
После удаления клеща разумно связаться с медицинской организацией, особенно если укус произошёл в регионе, где регистрируются клещевой энцефалит или другие клещевые инфекции.
Врачу важно сообщить:
— где и когда произошёл укус;
— когда клещ был обнаружен и удалён;
— был ли человек привит от клещевого энцефалита;
— удалось ли сохранить клеща;
— появились ли температура, слабость, головная боль, покраснение или другие жалобы.
Решение о профилактических мерах, анализах и наблюдении принимает врач. Они зависят от конкретной инфекции, территории, времени после укуса, возраста и состояния человека.
Почему нельзя самостоятельно пить антибиотики
После укуса люди нередко начинают принимать антибиотик «на всякий случай». Это неправильная тактика. Антибиотики не защищают от вирусного клещевого энцефалита, имеют противопоказания и побочные эффекты, а необходимость их применения оценивается врачом.
То же относится к иммуноглобулину и другим средствам экстренной профилактики. Их применение зависит от эпидемиологической ситуации, прививочного статуса и медицинских показаний. Покупать и вводить такие препараты самостоятельно опасно.
За какими симптомами следить
После укуса следует наблюдать за самочувствием в течение нескольких недель. Небольшое местное покраснение сразу после удаления может быть обычной реакцией кожи, но увеличивающееся пятно, повышение температуры или ухудшение состояния требуют обращения к врачу.
Поводом для быстрой медицинской консультации могут стать:
— температура, озноб или выраженная слабость;
— сильная головная боль;
— боли в мышцах и суставах;
— тошнота или рвота;
— увеличивающееся красное пятно вокруг места укуса;
— необычная сыпь;
— онемение, слабость в конечностях, нарушение координации;
— резкое ухудшение самочувствия.
Симптомы могут появиться не в день укуса, а спустя несколько дней или недель. Поэтому врачу нужно обязательно сообщить о факте укуса клеща, даже если ранка уже зажила.
Что делать, если клещ укусил ребёнка
Порядок действий тот же: клеща нужно удалить как можно быстрее и обратиться за медицинской консультацией. Если есть возможность, ребёнка лучше сразу доставить в травмпункт или детское медицинское учреждение.
Нельзя самостоятельно рассчитывать дозировки препаратов или давать ребёнку антибиотики и другие лекарства «для профилактики». Родителям следует записать дату укуса, место прогулки и наблюдать за температурой и самочувствием ребёнка.
Если ребёнок стал необычно вялым, жалуется на головную боль, появились температура, рвота, сыпь или увеличивающееся покраснение, медицинскую помощь откладывать нельзя.
Как снизить риск укуса
Для прогулки по лесу или высокой траве лучше выбирать светлую закрытую одежду, на которой клеща легче заметить. Брюки можно заправить в носки или обувь, а голову и шею закрыть.
Репелленты и средства для обработки одежды следует использовать только по инструкции, учитывая возрастные ограничения. После возвращения домой нужно внимательно осмотреть тело, волосы, одежду, сумки и домашних животных.
Особенно тщательно проверяют подмышки, паховую область, область за ушами, шею, линию волос, подколенные сгибы и другие места с тонкой кожей.
Не каждая встреча с клещом приводит к заболеванию. Но правильное поведение после укуса действительно важно: быстро удалить клеща, не использовать опасные народные способы, обратиться за медицинской консультацией и следить за самочувствием.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Официальные источники, использованные при подготовке
Роспотребнадзор: профилактика клещевых инфекций и порядок действий при укусе.
Департамент здравоохранения Москвы: профилактика клещевого вирусного энцефалита.
Всемирная организация здравоохранения: рекомендации по защите от клещей и клещевых инфекций.
CDC: безопасное удаление клеща и наблюдение после укуса.
